■前立腺肥大症
・非対称

・前立腺が肥大し、膀胱内へ突出(矢印)している

・前立腺肥大症の主な症状

■泌尿器科医と考える、前立腺がん治療の『自分らしい選択』- SDMの実践と副作用対策の最前線 (国立がん研究センター東病院 泌尿器・後腹膜腫瘍科長 増田均先生)
出典:https://www.youtube.com/watch?v=7WyWg9qllVc










・前立腺は精路

・前立腺は尿路を取り巻いている
⇒尿路の影響するようになる

・前立腺肥大
⇒高齢になると肥大化する

・尿道を取り巻いているのは
⇒哺乳類だけ

・前立腺の内部構造:4つの領域

・前立腺肥大
⇒移行領域(尿道を取り巻いている領域)
・癌
⇒辺縁領域(約70%発生)

・前立腺の内部構造

<参考情報>

・移行領域は元々小さい(正常:若い時)
⇒加齢と共に肥大化する

・前立腺の輪切り(全摘手術で前立腺部位を取る出した断面)

・早期の前立腺がんの場合
⇒辺縁領域(約70%)で発生し易いので
⇒基本的には排尿障害は起こさないと想定される

<参考情報>

・局所進行がん
⇒移行領域、尿道に浸潤する
⇒その結果、排尿障害や血尿がでる



・PSA(前立腺特異抗原)
⇒前立腺からしか出ないタンパク分解酵素

・PSAの数値(1~10前後)の解釈
⇒前立腺肥大?
⇒前立腺がん?

<参考情報>

■PSA値の解釈上の注意点

■前立腺肥大症患者におけるPSAと前立腺体積の相関
・5,000人のデータ

■診断は生検のみで確定する

・生検前の諸検査

■MRI検査
・拡散強調画像(DWI)

<参考情報>












出典:サブタイトル/⑤-4-2-9.DWIBS(背景抑制広範囲拡散強調画像)検査~従来のMRI、PET-CTとの違い~